膽脹-2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)資料

膽脹是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試可能涉及到的知識點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了相關(guān)知識點，供考生參考。

膽腑內(nèi)藏精汁。若膽道通降功能正常，在肝膽疏泄作用下，膽液經(jīng)膽道排人腸中，助脾胃腐熟消化水谷。若因飲食偏嗜，憂思暴怒，外感濕熱，虛損勞倦，膽石等原因?qū)е履懜瓪鈾C郁滯，或郁而化火，膽液失于通降即可發(fā)生膽脹。

1.膽腑氣郁：憂思暴怒，情志不遂，肝臟疏泄失常，累及膽腑，氣機郁滯，或郁而化火，膽液通達降泄失常，郁滯于膽，則發(fā)為膽脹。

2.濕熱蘊結(jié)：飲食偏嗜，過食肥甘厚膩，久則生濕蘊熱，或邪熱外襲，或感受濕邪化熱，或濕熱內(nèi)侵，蘊結(jié)膽腑，氣機郁滯，膽液通降失常而為之郁滯，氣郁膽郁則引起脹痛，痛脹發(fā)于右脅，而為膽脹。

3.膽石阻滯：濕熱久蘊，煎熬膽液，聚而為石，阻滯膽道，膽腑氣郁，膽液通降失常，郁滯則脹，不通則痛，形成膽脹。

此外，也有由瘀血積塊阻滯膽道而致者，其機理同膽石阻滯。

膽脹病病機主要是氣滯、濕熱、膽石、瘀血等導(dǎo)致膽腑氣郁，膽液失于通降。病位在膽腑，與肝胃關(guān)系最為密切。日久不愈，反復(fù)發(fā)作，邪傷正氣，正氣日虛，加之邪戀不去，痰濁濕熱，損傷脾胃，脾胃生化不足，正氣愈虛，最后可致肝腎陰虛或脾腎陽虛的正虛邪實之候醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

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