胎心音-臨床助理醫(yī)師考試指導

胎心音-臨床助理醫(yī)師考試指導：

胎心音定義：即胎兒的心跳聲。妊娠18～20周經(jīng)孕婦腹部可聽到胎兒心音，呈雙音，似鐘表“滴答”聲。

正常胎心音應為每分鐘120～160次，超過160次應當警惕缺氧等，低于120次更危險，因為如果胎兒缺氧，先是心跳加快，后慢慢變慢，所以胎心監(jiān)護很重要。

在孕28周后應每日聽一次，每次一分鐘，以便監(jiān)測胎兒的健康狀況。

聽胎心音要注意跟媽媽的心跳聲和腸鳴聲等區(qū)分開，胎心速度快，媽媽的心跳慢。

雙胎也能由胎心音分辨出，兩個胎兒的心跳是不完全一樣的。

在不同的部位聽到兩個胎心音，每分鐘相差10次以上，或兩胎心音之間隔有無音區(qū)。

胎心監(jiān)測：胎心監(jiān)測是胎心胎動宮縮圖的簡稱，是應用胎心率電子監(jiān)護儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形，是正確評估胎兒宮內(nèi)的狀況的主要檢測手段。胎心監(jiān)護胎兒心率受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)調(diào)節(jié)，通過信號描記瞬間的胎心變化所形成的監(jiān)護圖形的曲線，可以了解胎動時、宮縮時胎心的反應，以推測宮內(nèi)胎兒有無缺氧。

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