肝臟對(duì)體液的調(diào)節(jié)-臨床助理醫(yī)師考試精講

肝臟對(duì)體液調(diào)節(jié)作用-臨床助理醫(yī)師考試指導(dǎo)：

食物消化吸收后，小腸壁上毛細(xì)血管中的血液含有高濃度的單糖和氨基酸。這些血液匯總后先通過(guò)成門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟。另一方面肝臟又有肝動(dòng)脈供應(yīng)含02的血液。門(mén)靜脈和肝動(dòng)脈人肝之后分支而成毛細(xì)血管網(wǎng)（血竇），然后又集合而成肝靜脈，肝靜脈再和大靜脈相連，而人心臟。在這個(gè)毛細(xì)血管網(wǎng)中，進(jìn)行了物質(zhì)交換，就是在這一交換物質(zhì)的過(guò)程中，肝臟發(fā)揮了它的調(diào)節(jié)作用。

①對(duì)糖類(lèi)代謝的調(diào)節(jié)人的正常血糖含量約為血漿總量的0.08%-0.14%，飯后，從門(mén)靜脈流人肝臟的血液含葡萄糖的量可高達(dá)0.14%，此時(shí)肝臟把血液中過(guò)多的葡萄糖轉(zhuǎn)化為糖原而儲(chǔ)存于肝細(xì)胞中，使血糖含量恢復(fù)正常。如果食量過(guò)大，葡萄糖攝人量過(guò)多，超過(guò)了全身的需要量，也超過(guò)了肝臟的儲(chǔ)存能力，肝臟就將超量的葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪，由血液運(yùn)到各處脂肪組織中儲(chǔ)存。反之，如果一個(gè)人沒(méi)有吃飯，“腹內(nèi)空空”，門(mén)靜脈的血液中，葡萄糖含量低，此時(shí)，肝中糖原就水解成葡萄糖，使血糖的含量恢復(fù)正常。肝臟對(duì)于糖代謝的調(diào)節(jié)是很復(fù)雜的，有多種激素參與。

②對(duì)脂類(lèi)代謝的調(diào)節(jié)肝臟在脂類(lèi)代謝中也有重要作用。肝分泌的膽鹽直接影響脂肪的消化和吸收；血漿中的磷脂、膽固醇主要是由肝臟合成的；而且，肝臟還是脂肪酸氧化和合成的主要場(chǎng)所。

③對(duì)氨基酸代謝的調(diào)節(jié)肝臟能將血液中的氨基酸保留下來(lái)，然后逐漸地再釋放到血液中，由血液運(yùn)送到身體各處，用以合成各種酶、激素以及新的蛋白質(zhì)等。肝臟是蛋白質(zhì)代謝中負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)氨及脫氨的器官。氨基酸只有脫氨之后才能轉(zhuǎn)化為葡萄糖，然后轉(zhuǎn)化成糖原或淀粉儲(chǔ)存于細(xì)胞中，或作為能源而進(jìn)入三羧酸循環(huán)。

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