發(fā)布時間： 2016年05月19日
急性上呼吸道感染是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中要了解的知識點，具體內容如下：
疾病概述
急性上呼吸道感染為小兒時期常見病、多發(fā)病，一年四季均可發(fā)病，每人每年可發(fā)病數(shù)次。病原體主要侵犯鼻、咽、扁桃體及喉部而引起炎癥。若炎癥局限某一局部即按該部炎癥命名，如急性鼻炎、急性扁桃體炎等，否則統(tǒng)稱為上呼吸道感染。
癥狀：發(fā)熱、煩躁不安、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛以及惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲減退、頭痛、精神萎靡等情況。高熱者注意高熱驚厥。
體檢：注意眼結膜充血及分泌物，口腔粘膜皰疹、潰瘍，咽部充血，扁桃體紅腫及表面附有分泌物，聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴，發(fā)紺和呼吸困難，皮疹，頸部、頜下淋巴結腫大等。
疾病描述
急性上呼吸道感染為小兒時期常見病、多發(fā)病，一年四季均可發(fā)病，每人每年可發(fā)病數(shù)次。病原體主要侵犯鼻、咽、扁桃體及喉部而引起炎癥。若炎癥局限某一局部即按該部炎癥命名，如急性鼻炎、急性扁桃體炎等，否則統(tǒng)稱為上呼吸道感染。
癥狀體征
有無發(fā)熱、煩躁不安、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛以及惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲減退、頭痛、精神萎靡等情況。高熱者注意高熱驚厥。體檢：注意眼結膜充血及分泌物，口腔粘膜皰疹、潰瘍，咽部充血醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理，扁桃體紅腫及表面附有分泌物，聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴，發(fā)紺和呼吸困難，皮疹，頸部、頜下淋巴結腫大等。注意心肺情況。
疾病病因
各種病毒和細菌均可引起，但90%以上為病毒，主要有鼻病毒（RV）、呼吸道合胞病毒（RSV）、流感病毒（FluV）、副流感病毒（para FluV）、腺病毒（ADV）等，病毒感染后可繼發(fā)前，最常見為溶血性鏈球菌，其次為肺炎鏈球菌，流感嗜血桿菌等，近年來肺炎支原體亦不少見。
病理生理
當有受涼、淋雨、過度疲勞等誘發(fā)因素，使全身或呼吸道局部防御功能降低時，原已存在于上呼吸道感或從外界侵入的病毒或細菌可迅速繁殖，引起本病，尤其是老幼體弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁竇炎、扁桃體炎者，更易罹患。
病理：鼻腔及喉粘膜充血、水腫、上皮細胞破壞，少量單核細胞浸潤，有漿液性及粘液炎性滲出。繼發(fā)細菌感染后，有中性粒細胞浸潤，大量膿性分泌物。
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