發(fā)布時間： 2016年05月09日

神經(jīng)癥概念-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的內(nèi)容繁多，為幫助廣大考生了解，醫(yī)學教育網(wǎng) 整理如下，希望對廣大考生有幫助！

神經(jīng)癥，舊稱神經(jīng)官能癥，是一組主要表現(xiàn)為焦慮、恐懼、強迫、疑病癥狀或神經(jīng)衰弱癥狀的精神障礙。

（一）神經(jīng)癥的共同特征

1.起病常與心理社會因素有關

2.病前常有一定的人格基礎；

3.癥狀沒有相應的器質(zhì)性病變?yōu)榛A；

4.社會現(xiàn)實檢驗能力未受損害，社會功能相對完好；

5.一般沒有明顯或持續(xù)的精神病性癥狀；

6.一般自知力完整，有求治要求。

（二）神經(jīng)癥的分類

1.恐懼癥：包括場所恐懼癥、社交焦慮癥、特定的恐懼癥；

2.焦慮癥：包括驚恐障礙、廣泛性焦慮；

3.強迫癥；

4.軀體形式障礙：包括軀體化障礙、未分化軀體形式障礙、疑病癥、軀體形式自主神經(jīng)紊亂和持續(xù)性軀體形式疼痛障礙。

5.神經(jīng)衰弱；

6.其他待分類的神經(jīng)癥。

（三）神經(jīng)癥的診斷與鑒別診斷

1.診斷

（1）癥狀標準：至少有下列1項：恐懼、強迫癥狀、驚恐發(fā)作、焦慮、軀體形式癥狀、軀體化癥狀、疑病癥狀、神經(jīng)衰弱癥狀；

（2）嚴重標準：社會功能受損或無法擺脫的精神痛苦，促使其主動求醫(yī)；

（3）病程標準：符合癥狀標準至少3個月，驚恐障礙另有規(guī)定；

（4）排除標準：排除器質(zhì)性精神障礙，精神活性物質(zhì)與非成癮物質(zhì)所致精神障礙，各種精神病性障礙等。

2.鑒別診斷：常需排除精神疾病和一些軀體疾病。

（四）神經(jīng)癥的治療原則

藥物治療與心理治療的聯(lián)用是治療神經(jīng)癥的最佳辦法。