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2020口腔助理醫(yī)師關于“牙髓炎”的重要知識點小結

可復性牙髓炎：患牙受到刺激尤其是冷刺激時，產生短暫、尖銳的疼痛，當刺激除去后，疼痛很快消失或僅延續(xù)數秒鐘?？烧业接薪枭铨x或非齲牙體疾病的患牙、外傷冠折患牙，或可查及深牙周袋患牙或（牙合）創(chuàng)傷患牙。

臨床所見急性牙髓炎大多為慢性牙髓炎急性發(fā)作。自覺癥狀劇烈的疼痛，典型的癥狀有：陣發(fā)性、自發(fā)性痛；溫度刺激加重疼痛；疼痛不能定位；夜間加重?？烧业揭鹧浪柩椎闹虏∫蛩兀瑴囟葴y驗反應敏感或激發(fā)痛，或出現(xiàn)熱痛冷緩解。

慢性牙髓炎是臨床最為常見的一型牙髓炎，多為深齲所致，長期的冷、熱刺激痛或咀嚼痛，輕度咬合痛，且可明確患牙?？煞譃槿N類型：

慢性閉鎖性牙髓炎：探診不敏感、未露髓；熱測可引起遲緩性痛；叩痛（ ）。

慢性潰瘍性牙髓炎：探查有穿髓孔，探痛；X線片檢查可有根尖周牙周膜間隙增寬或硬骨板模糊等改變。

慢性增生性牙髓炎：多見于青少年的乳、恒磨牙；大而深的齲洞中有紅色的肉芽組織（牙髓息肉）充滿齲洞；探診不痛但易出血；冷測敏感或遲緩反應。