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主講:口腔內(nèi)科學(xué)
人數(shù):15471人體驗(yàn)
主講:口腔修復(fù)學(xué)
人數(shù):9654人體驗(yàn)
【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)簡(jiǎn)介】
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)是北京東大正??萍加邢薰酒煜碌囊患掖笮歪t(yī)學(xué)教育網(wǎng)站,成立于2005年1月,是國(guó)內(nèi)目前大型醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)程教育基地,從事43大類(lèi)、1000多門(mén)網(wǎng)上課程輔導(dǎo),以其雄厚的師資力量、專(zhuān)業(yè)的網(wǎng)絡(luò)視頻多媒體課件技術(shù)、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的教學(xué)作風(fēng),為我國(guó)培養(yǎng)了大量醫(yī)學(xué)行業(yè)人才,輔導(dǎo)效果明顯。目前網(wǎng)站被百度收錄的各類(lèi)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)信息和考試信息近1000萬(wàn)條,注冊(cè)學(xué)員300多萬(wàn)人,日最高獨(dú)立IP訪(fǎng)問(wèn)量117萬(wàn)人,日最高峰值頁(yè)面流量達(dá)2000多萬(wàn)次,是廣大考生了解醫(yī)學(xué)類(lèi)考試政策、動(dòng)態(tài)和參加培訓(xùn)的重要網(wǎng)站,在考生中有著一定的影響力和號(hào)召力。
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基礎(chǔ)學(xué)習(xí)
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由網(wǎng)校名師涵鈺、鴻儒、葉冬、李博士等緊扣大綱,進(jìn)行各科目系統(tǒng)講解。
技能階段
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30課時(shí)
由網(wǎng)校名師雪松、鴻儒、涵鈺結(jié)合“沖刺精講”內(nèi)容進(jìn)行考點(diǎn)透析。
【名師課程免費(fèi)試聽(tīng)】
李博士:從事口腔教學(xué)與臨床工作多年,有豐富的授課經(jīng)驗(yàn)在授課過(guò)程中能夠綜合運(yùn)用圖文結(jié)合的方法進(jìn)行授課,以生動(dòng)的圖片讓學(xué)生更容易理解課程。
學(xué)員印象:細(xì)膩嚴(yán)謹(jǐn) 重點(diǎn)突出 層次分明 語(yǔ)言簡(jiǎn)練
輔導(dǎo)精華——口腔念珠菌病的病因
口腔念珠菌病的病因主要包括:
1.病原菌的毒性和類(lèi)型
白色念珠菌為一卵圓形芽生酵母樣菌,在培養(yǎng)基、組織中和分泌物中均能產(chǎn)生假菌絲,本菌革蘭染色為陽(yáng)性,延長(zhǎng)的芽生細(xì)胞極似菌絲,故名假菌絲,假菌絲在結(jié)節(jié)處形成芽生孢子,有時(shí)在末端形成厚壁孢子。念珠菌毒性的強(qiáng)弱,取決于毒性物質(zhì)的代謝產(chǎn)物。在消化道或陰 道內(nèi)寄生的酵母型念珠菌并無(wú)致病性,而當(dāng)它發(fā)育為菌絲型時(shí),才有致病性。白色念珠菌對(duì)口腔黏膜上皮有較強(qiáng)的粘附性。
2.宿主的防御功能
人類(lèi)血清中含有一種抗真菌的成分(血清因子),能抑制白色念珠菌生長(zhǎng),6~12個(gè)月的嬰兒可達(dá)到成人水平。故半歲前,特別是未滿(mǎn)月的嬰兒,最易罹患口腔黏膜念珠菌病。此外,人體內(nèi)的中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞,也有消化及殺滅白色念珠菌的功能。
3.藥物及其他因素對(duì)機(jī)體防御力的影響
皮質(zhì)類(lèi)固醇激素(SH)的濫用,常引起念珠菌感染,SH能減弱網(wǎng)織內(nèi)皮系統(tǒng)的功能,減輕炎癥反應(yīng),減少抗體形成;另一方面SH又能增加真菌活動(dòng)能力,增強(qiáng)真菌的毒性,免疫抑制劑和抗代謝藥物都有上述性能,因而造成了真菌繁殖擴(kuò)散的條件。廣譜抗生素可造成菌群失調(diào),破壞人體消化道內(nèi)細(xì)菌和真菌的平衡狀態(tài),能抑制有抗真菌作用的某些革蘭陰性菌和能合成維生素B族的細(xì)菌的生長(zhǎng);維生素B族的缺乏,也可導(dǎo)致細(xì)胞氧化作用的輔酶受抑,使組織抵抗力降低,因而有利于真菌生長(zhǎng)。
4.宿主的全身性疾病
先天性免疫功能低下(如胸腺萎縮)、接受較大量X線(xiàn)照射、無(wú)γ-球蛋白血癥,以及影響免疫功能的網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾病如淋巴瘤、白血病等,都容易并發(fā)念珠菌病。血清鐵代謝異常被認(rèn)為是念珠菌病病因之一。嚴(yán)重的免疫缺陷病,常合并口腔念珠菌感染。內(nèi)分泌功能低下,如甲狀腺功能低下、愛(ài)狄森病、腦下垂體功能低下者,均易患念珠菌病。糖尿病病人皮膚表面的pH值低下,含糖量較高,利于白色念珠菌的生長(zhǎng)和侵襲。亦有人認(rèn)為由于糖尿病病人表皮角化層的脂肪酸含量較低,抑制真菌的能力減弱所致。
5.其他因素
在高溫潮濕的條件下工作,易于發(fā)生皮膚念珠菌病。慢性局部刺激,如義齒、過(guò)度吸煙等,均可為白色念珠菌感染的因素。在產(chǎn)院嬰兒室中,病原菌可來(lái)源于產(chǎn)婦的陰 道,使初生兒發(fā)生鵝口瘡。由于產(chǎn)婦陰 道的感染,20天內(nèi)的新生兒發(fā)生皮膚念珠菌病的也最多。
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