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涵　鈺

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相關(guān)資料

感染性休克治療方法

感染性休克亦稱膿毒性休克，是指由微生物及其毒素等產(chǎn)物所引起的膿毒病綜合征伴休克。搜集整理了相關(guān)信息，希望對大家有所幫助。

除積極控制感染外，應(yīng)針對休克的病生理給予補充血容量、糾正酸中毒、調(diào)整血管舒縮功能、消除血細胞聚集以防止微循環(huán)淤滯，以及維護重要臟器的功能等。治療的目的在于恢復(fù)全身各臟器組織的血液灌注和正常代謝。在治療過程中，必須嚴(yán)密觀察，充分估計病情的變化，及時加以防治。

1.病因治療

在病原菌未明確前，可根據(jù)原發(fā)病灶、臨床表現(xiàn)，推測最可能的致病菌，選用強力的、抗菌譜廣的殺菌劑進行治療，在分離得病菌后，宜按藥物試驗結(jié)果選用藥物。劑量宜較大，首次給沖擊量，由靜脈滴入或緩慢推注。為更好地控制感染，宜聯(lián)合用藥，但一般二聯(lián)已足。為減輕毒血癥，在有效抗菌藥物治療下，可考慮短期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。應(yīng)及時處理原發(fā)感染灶和遷徙性病灶。重視全身支持治療以提高機體的抗病能力。

2.抗休克治療

(1)補充血容量：有效循環(huán)血量的不足是感性休克的突出矛盾。故擴容治療是抗休克的基本手段。擴容所用液體應(yīng)包括膠體和晶體。各種液體的合理組合才能維持機體內(nèi)環(huán)境的恒定。

(2)糾正酸中毒 根本措施在于改善組織的低灌注狀態(tài)。緩沖堿主要起治標(biāo)作用，且血容量不足時，緩沖堿的效能亦難以充分發(fā)揮。糾正酸中毒可增強心肌收縮力、恢復(fù)血管對血管活性藥物的反應(yīng)性，并防止DIC的發(fā)生。

(3)血管活性藥物的應(yīng)用：旨在調(diào)整血管舒縮功能、疏通微循環(huán)淤滯，以利休克的逆轉(zhuǎn)。

(4)維護重要臟器的功能：

①強心藥物的應(yīng)用;

②維持呼吸功能、防治ARDS;

③腎功能的維護;

④腦水腫的防治;

⑤DIC的治療;

⑥腎上腺皮質(zhì)激素和β-內(nèi)啡肽拮抗劑;

⑦其他輔助性治療。

開牙合畸形的治療

開牙合畸形的治療方法：

1.按形成機理不同，進行不同的矯治設(shè)計

(1)前牙牙槽高度正常，后牙牙槽高度過大者，如患者年幼，可戴后牙墊單純壓低后牙，必要時使用牽引頭帽及頦兜相配合，垂直牽引，刺激下頜髁突的生長。

(2)后牙牙槽高度正常，前牙牙槽高度不足者，可使用細絲弓或方絲弓固定矯正器，在4個第一恒磨牙上制作支抗帶環(huán)，波及的牙齒唇面粘結(jié)托槽，用矯正鋼絲結(jié)扎固定為一體，用橡皮圈進行上下前牙間的垂直牽引，以升高前牙牙槽高度。

(3)前牙牙槽高度不足，后牙牙槽高度過大者，亦可采用固定矯正器，升高前牙牙槽高度，壓低后牙牙槽高度。

2.年齡較大、骨骼畸形明顯的嚴(yán)重開牙合

非機械性矯治能夠奏效，宜采用正畸矯治與外科手術(shù)配合的方法進行，視不同病例，選用上頜前或大部游離術(shù)、下頜體及下頜升支部分截骨等手術(shù)。

錯頜畸形有哪些危害

錯頜畸形有哪些危害：

1、影響顱頜面的發(fā)育

在兒童生長發(fā)育過程中，由于錯頜畸形將影響牙合頜面軟硬組織的正常發(fā)育。如前牙反牙合不及時治療則下牙弓限制了前頜骨的發(fā)育，而下頜沒有上下牙弓的協(xié)調(diào)關(guān)系而過度向前發(fā)育，這樣形成顏面中1/3的凹陷和下頜前突畸形，隨著錯牙合畸形的嚴(yán)重，顏面呈現(xiàn)新月狀面型。

2、影響口腔的健康

排列不齊的牙齒，容易積存食物，刷牙時也不易刷干凈，易發(fā)生齲病及牙齦、牙周炎癥，嚴(yán)重者會導(dǎo)致牙周病。

3、影響口腔的功能

錯頜畸形會影響口腔頜面部的功能。例如前牙開合、稀疏等會影響發(fā)音;后牙鎖合、反合會影響咀嚼功能;嚴(yán)重下頜前突會造成吞咽異常等。嚴(yán)重下頜后縮則影響正常呼吸。

4、影響容貌外觀

例如開唇露齒，雙頜前突等會影響顏面部的美觀，可呈現(xiàn)開唇露齒、雙頜前突、長面或短面等畸形。