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相關(guān)資料
【考點(diǎn)1】在一般情況下人們強(qiáng)調(diào)咀嚼黏膜(如牙齦、硬腭)上皮有角化,而忽視了一些特殊部位的黏膜(如舌背的絲狀乳頭和唇紅部)上皮也有角化。
【考點(diǎn)2】口腔黏膜上皮的主要細(xì)胞是角質(zhì)形成細(xì)胞,構(gòu)成上皮的基本形態(tài),除此細(xì)胞外,還有數(shù)種非角質(zhì)形成的細(xì)胞。梅克爾細(xì)胞位于口腔上皮基底層,和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接,因此它是一種具有感覺(jué)功能的細(xì)胞。
朗格漢斯細(xì)胞位于上皮的棘層和基底層,有較多的樹(shù)枝狀細(xì)胞突起。此種細(xì)胞表達(dá)多種與免疫相關(guān)的抗原,具有抗原呈遞功能,被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)。
【考點(diǎn)3】牙源性腺樣瘤的組織學(xué),可見(jiàn)腫瘤上皮形成不同結(jié)構(gòu),一是結(jié)節(jié)性實(shí)性細(xì)胞團(tuán),形成玫瑰花樣結(jié)構(gòu),二是形成腺管樣結(jié)構(gòu),三是多邊形嗜酸性鱗狀細(xì)胞組成小結(jié)節(jié)。
【考點(diǎn)4】白斑主要表現(xiàn)為上皮增生,有過(guò)度正角化或過(guò)度不全角化;口腔扁平苔蘚基底細(xì)胞層液化變性,基底細(xì)胞排列紊亂,基底膜界限不清;天皰瘡由棘層松解和上皮內(nèi)皰形成。
【考點(diǎn)5】念珠菌病中,念珠菌侵入組織,引起上皮表層水腫,角化層內(nèi)有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),常形成小膿腫。
【考點(diǎn)6】口腔黏膜紅斑不如白斑多見(jiàn),但在組織學(xué)上其惡性者所占比例很大。紅斑的表面上皮由不全角化層覆蓋,釘突之間的上皮萎縮變薄,結(jié)締組織中血管增生且擴(kuò)張充血,因此臨床上表現(xiàn)為紅斑。
【考點(diǎn)7】良性黏膜類天皰瘡的主要病理變化是上皮下皰,即上皮的全層構(gòu)成皰壁。此點(diǎn)變化是與其他皰性疾病如尋常性天皰瘡鑒別的主要依據(jù)。
【考點(diǎn)8】慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡的主要病理變化是上皮過(guò)度角化、上皮萎縮、基底細(xì)胞液化變性及固有層炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)等。
【考點(diǎn)9】天皰瘡最主要的病理變化是棘層松解所致的棘細(xì)胞中間的上皮內(nèi)皰形成,皰的基底部是上皮的基底層,因此在皰破潰后此區(qū)域的表面尚有基底細(xì)胞覆蓋,臨床上稱糜爛面。
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